ارزیابی اجرای طرح حاکمیت بالینی در ارتقاء خدمات بالینی در مرکز دیابت و بیماری های متابولیک دانشگاه علوم پزشکی تهران

حاکمیت خدمات بالینی در مفهوم کلی به معنای ارتقای کیفیت خدمات بالینی و افزایش پاسخگویی ارائه دهندگان و متولیان امرسلامت درمورد کیفیت خدمات ارائه شده به مردم است. هدف از این مطالعه بهبود کیفیت ارائه خدمات پزشکی در مرکز دیابت و بیماری های متابولیک دانشگاه علوم پزشکی تهران با استفاده از اجرای طرح حاکمیت بالینی می باشد. به منظورپاسخگویی به پرسش اصلی این تحقیق که عبارتست از بررسی اثر اجرای طرح حاکمیت بالینی در مرکز دیابت ، 5 سوال اصلی و 4 فرضیه فرعی مطرح گردید. از آنجایی که، این پژوهش از نظر هدف کاربردی و از لحاظ ماهیت و روش تحقیق، توصیفی-پیمایشی است زیرا هدف توصیف و چگونگی تأثیر بنیان های اجرای طرح حاکمیت بالینی می باشد و چون تحقیق توزیع ویژگی های یک جامعه از زاویه دید نمونه که از تجمیع واحدهای آماری حاصل شده است را بررسی و تحلیل می کند، تحقیق توصیفی پیمایشی است. این مطالعه در 2 مقطع انجام شد. در مرحله اول به صورت یک مطالعه مقطعی توصیفی و تحلیلی جهت شناسایی نقطه ضعف ها و مهمترین علل آنها و در مرحله دوم انجام مداخلات مناسب جهت کاهش هر چه بیشتر این مشکلات و ارزیابی اثربخشی مداخلات صورت گرفته. به این صورت که با استفاده از پرسشنامه معتبر میزان رضایتمندی بیماران از واحد های مختلف مرکز دیابت و مشکلات مرتبط با هر واحد ارزیابی و راه حل هایی جهت کاهش این کمبودها ارائه و اجرا شد. سپس جهت ارزیابی اثربخشی مداخلات انجام شده مجددأ میزان رضایتمندی بیماران از طریق پرسشنامه بررسی شد. جهت تجزیه و تحلیل آماری داده ها از نرم افزار spss نسخه 16 و آزمون های آماری رگرسیون و t زوج استفاده شد. پس از اجرای سه حیطه از طرح حاکمیت بالینی میزان رضایتمندی از واحدهای خدمات پزشکی، واحدهای آموزش فردی و گروهی، منشی ها و نحوه وقت دهی آنها و خدمات پاراکلینیکی بطور معناداری افزایش یافت(p<o.o5) اما میزان رضایتمندی از خدمات رفاهی بصورت معناداری کاهش یافت(p<0.05). میزان رضایتمندی از واحد پذیرش و حسابداری تغییری نکرد. بنابراین یافته های این تحقیق مبین این مطلب است که اجرای طرح حاکمیت خدمات بالینی می تواند بسیاری از جنبه های ارائه خدمات پزشکی را بهبود بخشیده و راهی موثر در افزایش کیفیت خدمات بالینی باشد. لذا شایسته است وزارت علوم، درمان و آموزش پزشکی و همچنین مدیران بیمارستان ها و مراکز درمانی، جهت پیشبرد این طرح و ارائه راهکار های عملیاتی و همچنین تامین بودجه مورد نیاز آن هم از نطر پرسنل آموزش دیده و هم از نظر منابع مالی حمایت و پایش مستمر و مقتضی خود را دریغ نفرمایند.